Clasificación y toma de instrumentos

Clasificación y agarre de instrumentos

Clasificación de instrumentos

Liviano: instrumentos de uno o doble extremo. Se incluye el espejo, la lima de endodoncia, el explorador, instrumentos para resina, cuchareta y otros.

Pesado: comprende las pinzas, fórceps, elevadores, tijeras, bisturí, pinzas algodoneras, piezas de mano, jeringa de anestesia, jeringa triple.

Bandeja o mesa de trabajo

En la bandeja de trabajo los instrumentos se ordenan de izquierda a derecha en la secuencia a emplearse, los mangos se dirigirán de tal forma que correspondan a su clasificación como instrumento liviano o pesado.

No se admite la colocación de instrumentos, materiales o equipos sobre el tórax del paciente o en otros lugares como el bracket del sillón dental, si se está trabajando a cuatro manos.

Una vez empleado el instrumento se colocará de nuevo en la bandeja en el mismo sitio y posición

Agarre del instrumental

Para poder entender este tema es importante que conozcamos los nombre de los dedos de las manos.

Dedo 1: pulgar

Dedo 2: índice

Dedo 3: Corazón o medio (M)

Dedo 4: anular

Dedo 5: meñique (Me)

Tipos de agarre:

• Agarre de banderilla: se emplea el trabajo de prensión con dos dedos, por lo general pulgar e índice, mientras los dedos anular y meñique reposan, y el dedo corazón sirve de apoyo a la mano. Ejemplo: Durante el uso de las limas y espaciadores digitales de endodoncia.

• Agarre digital por el operador: se emplean los dedos pulgar índice y medio para mejorar la percepción durante el trabajo.
• Agarre digital por el asistente: usado con instrumental liviano, de manera, que los instrumentos se toman por la parte final del mango, con los dedos pulgar índice y medio para que el operador lo tome de mango y la parte del cuello y no hallan interferencias ni retrasos.

• Forma de lápiz: utiliza tres dedos en el trabajo para tomar instrumental liviano. Lo dedos pulgar e índice toman el instrumento cerca de la parte activa y medio permanece fijo y sirve de apoyo del instrumento. El dedo anular sirve para el apoyo de la mano y el meñique descansa.

• Agarre Palmar: se emplea los cinco dedos para accionar el instrumental pesado y la palma como apoyo del trabajo. Como asistente dental este agarre lo hace de la parte activa, entregando al operador el mango.

  

• Agarre de instrumentos con anillos: agarre de tres dedos.

• Agarre de instrumentos con anillos: agarre de cuatro dedos, con mayor soporte, dentro de las anillas los dedos pulgares y el anular, y con el índice y medio se apoya sobre el cuerpo del instrumento.

• Agarre pinza de algodón: el operador utiliza los dedos pulgar, índice y medio para manejar las pinzas. Los dedos pulgar e índice forman una C, entre las zonas del cuello y el mango de la pinza, el dedo medio permanece extendido para controlar la apertura y cierre del instrumento. El asistente debe tomarla desde la parte distal del mango, para que el operador pueda tomarla.

• Agarre de la jeringa de anestesia: El operador debe de tomarlo con el dedo índice y medio sobre las aletas y con el pulgar controla el movimiento del émbolo. El asistente lo entregará de forma palpar, utilizará las 2 manos cuando debe remover el protector de la aguja.

• Agarre de jeringa de materiales: la lengüeta de apoyo del embolo debe de colocarse en el talón de la mano y los pulpejos de los dedos índice y medio se afianzan en las lengüetas de apoyo de la parte final del tubo.

  

• Agarre de espátulas de mezcla de cementos: entre el pulpejo de los cinco dedos, hacia abajo oponiendo el pulgar a los cuatro restantes. El dedo índice dirige el movimiento. La parte activa de la espátula se orienta sobre la superficie plana (losetas de papel o vidrio), para realizar los movimientos.

• Forma Palmo – Pulgar: puede emplearse en la toma de instrumentos livianos o pesados. El dedo pulgar rodea el mango mientras que los otros dedos se mantienen cerrados. Ejemplo: el operador al tomar el micromotor, y el asistente al tomar el suctor de alta.